Popüler Yazılar

Ana Sayfa

Obezite Cerrahisi Nedir?

Obezite cerrahisi yani Obezite Ameliyatı nedir? Sorusu günümüz de sağlık alanında sıkça sorulan soruların başında yer almaktadır. Obezite günümüzde çağın hastalığı olarak bilinen ve yaşamsal fonksiyonları indirgeyerek, yaşam kalitesini düşüren bir hastalık çeşididir. Obezitenin tam tanımı yapılacak olunursa, günlük gıdalardan alınan besin değeri yani kalorinin, vücudumuzda harcanan günlük enerjiden fazla olması ve depolanması durumunda ortaya çıkmakta olan hastalık olarak tanımlanmaktadır.

obezite cerrahisi

Obezite hastalığı birçok etmenden dolayı tetiklenebilmekte ve her birey sağlıksız ve düzensiz beslenme yaptığı zaman obezite hastalığına yakalanabilmektedir. Obezite hastalığının bir diğer etmeni de genetik faktörlerden kaynaklanmaktadır. Genetik ve kalıtsal hastalık statüsüne bağlı olan obezite, geçmişte kilo problemleriyle boğuşan ve obez olarak nitelendirilen hastaların, kendilerinin soylarından gelecek olan sonraki nesillerine DNA ve RNA ile genetik aktarımı sağlanır. Obezite hastalığı insan vücudunun dış görünüşünü etkilediği gibi, organların düzenli çalışmasına da engel olmaktadır. Dış görünüş olarak obezite hastalarının büyük bir çoğunluğu aşırı kilodan kaynaklı vücutlarının belli bölümlerinde sarkmalar ve yağlanmalar meydana gelirken, iç organlarının çevresi, kalp kapakçıkları ve damarları yağlanmadan dolayı tıkanır, hatta kanı pompalayan kalbin çevresi bile yağlanır. Bu durum kalp krizi riskini beraberinde getirirken birçok organ yetmezliğine de neden olmaktadır.

Bu sebeplerden dolayı obezite hastalığı dünya da ölüme neden olan hastalıklar sıralamasında 2. Sırada yer almaktadır. Bu hastalığa yakalanma riski taşıyan ve çabuk kilo alabilen insanların öncelikle uzman doktorlara başvurmaları ve düzenli beslenme programlarına uymaları gerekmektedir. Düzenli bir şekilde beslenme programına uyan ve kontrollere düzenli bir şekilde giden hastaların, tedavi oldukları görülmektedir. Dünya sağlık örgütünün yapmış olduğu araştırmalar sonucunda gelişmiş ülkelere nazaran, gelişmekte olan ülkelerde de sıklıkla görüldüğü ve giderek artış gösterdiği açıklanmaktadır. Ülkemizde 1994 yılı verilerine göre obezite hastalığı görülme sıklığı %16,4’ken 2010 yılında yapılan araştırmalar sonucu bu sonucun %36’lara kadar dayandığı görülmektedir. Bu durum her 5 kişiden 1’inin obez statüsünde yer aldığını göstermektedir. Obezite hastalığı kişiden kişiye ve bünyeden bünyeye göre farklılık gösterse de, en önemli sayılabilecek şey, kilo ve boy orantısıdır. Kilo boy oranı tutarsızlığında boy oranına göre kilonun +15, +20 ve üzeri olan bireyler obez statüsünde yer alır.

Obezite Nasıl Belirlenir ?

Obezite hastalığı nasıl belirlenir? Sorusunu sormakta olan bireylerin, hastalıklarının evreleri de önem taşımaktadır. Obezite cerrahisi hastalara uygulanmadan evvel, öncelikle hastanın içerisinde bulunduğu evre belirlenir. Ardından hastanın ne gibi tedavilere yanıt vereceği, vücut direncine göre belirlendikten sonra uygulanacak olan tedaviye başlanmaktadır.

Obezite Evreleri

Obezite hastalığının toplamda 6 evresi bulunmaktadır. Bu evreler;

  • Vücut-Kilo İndeksi 25-30 arası olanlar kilolu
  • Vücut-Kilo İndeksi 30-35 arası olanlar Evre 1 Obez
  • Vücut-Kilo İndeksi 35-40 arası olanlar Evre 2 Obez
  • Vücut-Kilo İndeksi 40 ve üzeri olanlar Evre 3 Obez
  • Vücut-Kilo İndeksi 50 ve üzeri olanlar Süper Obez
  • Vücut-Kilo İndeksi 60 ve üzeri olanlar Süper 2 Obez statüleri bulunmaktadır.

Obezite Evrelerine Göre Tedavi Yöntemleri

Obezite hastalığının evreleri ne olursa olsun, yaşam standartlarında düşüş yaşayan ve sıkıntı çeken bireylere cerrahi müdahale yapıla bilinmektedir. Obezite hastalığının ilk evresi olarak sayılan Evre 1 obez tanısına ulaşan bireylerin cerrahi müdahaleye ihtiyaç duymaları vücut dirençlerine bağlı olarak değişkenlik göstermektedir. Evre 1 obez tanısında bireylerin hemen hemen hepsinde karaciğerde yağlanma ve vücutlarında kilodan dolayı yağlanmaya bağlı olarak sarkmalar meydana gelmektedir. Bu evre de bulunan bireyler uzman doktorlar tarafından diyetisyenler kontrolünde, herhangi bir cerrahi müdahale söz konusu değilse, diyet ve sağlıklı beslenme programlarına çeşitli ilaç tedavileri ile hastalıklarının evre artışının önüne geçilmesi ve buna bağlı olarak yaşam kaliteleri yükseltilme amaçlanır.

Obezite hastalığının 2. Evresinde hastalar artık obez statüsünün tüm sıkıntılarını vücutlarında fonksiyonel olarak hissetmeye başlayacaklardır. Günlük yaptıkları rutin işler artık daha zor gelecek ve yapamamaya bu nedenle hastalıklarının boyutu artışa devam edecektir. Evre 2 tanısı bulunan hastaların yine vücut dirençleri ve durumları göz önünde bulundurularak cerrahi müdahale de bulunulup, bulunulmayacağı uzman doktorlar tarafından belirlenmektedir.

Obezite Tedavisinde Obezite Ameliyatı

Obezite hastalığının belki de en önemli noktası sayılabilecek evre 3 tanısı birçok bireyde görülmektedir. Bu evre de bireyler, hastalığa bağlı olarak komplikasyonların en net görüldüğü ve ölümcül rahatsızlıkların baş gösterdiği evre olarak nitelendirilmektedir. Artık bu evre de hastaların ilaç tedavilerine ve diyet programlarına vücutlarının tepki vermeleri oldukça güçtür. Bu nokta da cerrahi müdahaleler kaçınılmaz olmaktadır. Ancak yine bireylerin vücut komplikasyonları ve dirençleri göz önünde bulundurularak cerrahi işlem yapılıp yapılmayacağı doktorlar tarafından belirlenmektedir. Obezitenin 3 ve üzeri evrelerinde bulunan hastaların bu hastalığın yanına ek olarak birçok hastalıkta eklenmektedir. Özellikle diyabet (şeker hastalığı), kalp yetmezliği, kalp ritim bozukluğu, hipertansiyon ve birçok organ yetmezliği bu evrelerle birlikte hastalarda gözlemlenebilmektedir. Bu evrelerde bulunan hastaların obezite tedavisi yapılmadan önce diğer hastalıkları tedavi edilmeye ve buna bağlı olarak obezite evresi düşürülmeye çalışılmaktadır. Obezite Ameliyatı ile obezite tedavisi başarıyla yapılmaktadır.

Obezite Cerrahisi – Obezite Ameliyatı Nasıl Uygulanır?

Obezite cerrahisi nasıl uygulanır? Sorusunu sormakta olan bireylerin belirlenen hastalık evreleri ardından gerekli komplikasyonlar uzman doktorlar tarafından belirlenmektedir. Obezite ameliyatı olarak adlandırılabilecek birtakım ameliyatlar ve farklı varyasyonlar bulunmaktadır. Bu varyasyonlar;

  • Restriktif varyasyonlar: Bu yöntem hastanın gıda alımını kısıtlar ve mide küçülten ameliyatlar bu bölümde toplanmaktadır.
  • Malabsorbtif varyasyonlar: Bu yöntem hastaların gıda emilimlerini bozmakta olan ve engelleyen faktörleri ortadan kaldırır. Diğer bir adıyla ince bağırsak küçültme ameliyatı.
  • Mikst varyasyonlar: Bu yöntem yukarı da belirtilen tüm varyasyonları içerisinde kapsayan yöntem olarak bilinmektedir. Mide küçültme, ince bağırsak küçültme tüp mide gibi ameliyatlar bu varyasyonlarda yapılmaktadır.

Obezite Ameliyatı Türleri Nelerdir?

Obezite cerrahisi yapılacak olan hastaların girecekleri ameliyatlar, hastalık evrelerine göre belirlendiği için farklılıklar gösterebilmektedir. Hastalara sık uygulanmakta olan ameliyat türleri ise;

  • Gastrik bypass obezite ameliyatı: Bu yöntem hastanın midesinde gidilen küçültme işlemlerine verilen ameliyat adıdır. Hastalar bu ameliyatla mideleri küçültülerek, yeme istekleri eskiye oranlar azaltılmış olunur. Midenin ardından ince bağırsak emilimi içinde, ince bağırsak üzerinden 50 cm’lik bir kısım kesilir.
  • Sleeve gastrektomi obezite ameliyatı: Bu yöntem midenin %80 oranında küçültme işlemine gidilmesi demektedir. Bu yöntemler hastalık evresi ileri seviye de olan obezitelerin daha hızlı doyma ve daha erken yağ yakmaları amaçlanmaktadır.
  • Ayarlanabilir mide bantı yöntemi: Bu yöntem de midenin üzerinde bulunan bir bölüme şişirilebilen bir bant yerleştirilir. Midenin çabuk şişmesi doyma hissi yaratacağı için hasta az yemeye başlar. Halk arasında mide kelepçesi olarak adlandırılmaktadır.
  • Biliopankreatik diversiyon + duodenalswitch obezite ameliyatı :(BPD + DS) Bu yöntem ise diğer sleeve yöntemi ile bağırsakların yarısına gastrik bypass yöntemi uygulanmaktadır. Hastaların özellikle diyabetik bozukluklarını kontrol etmeye ve erken doyma hissi yaşamalarına neden olmaktadır.

obezite ameliyatı

Obezite Cerrahisi Avantajları Nelerdir?

Obezite tedavisi avantajları nelerdir? Sorusu birçok hasta tarafından merak edilmektedir. Elbette her tedavi hastaların bünyeleri ve içerisinde bulundukları komplikasyonlara göre değişkenlik göstermektedir. Ancak en büyük avantaj sayılabilecek olay; hastaların düşen yaşam standartlarının tekrardan eski düzenine dönmesi ve kaliteli bir yaşam sürmeleri amaçlanmaktadır. Obezite hastalığının yanında gelen diğer hastalıklarda büyük oranlar obezitenin tedavisi ardından kaybolmaktadır. Obezite cerrahisi müdahalesi korkulduğu gibi bir tedavi yöntemi değildir, aksine uzman doktorlar tarafından yapılmakta olan ve yüksek oranlarda başarı ile sonuçlanan bir ameliyat türüdür. Obez tanısı bulunan her hastanın mutlaka doktora gitmesi ve tedavi sürecine başlaması gerekmektedir.

Obezite Ameliyatı ile obeziteden tamamen kurtulmak mümkündür.